平成16年５月16日(日)

相方から途中経過報告がありました。
どうやらコネクタを引きちぎったわけではなくて、
N先生のテープ張り替えの処置の際に、
体内に入る細いチューブが切れてしまったそうです。

瞬間、処置にあたっていた看護婦さんが、

「あー！！」

と言って、Ｎ先生を指さしたそうです。
(普段Ｎ先生は看護婦さんにのIVHの取り扱いに厳しいので・・・)

もともとコネクタはねじれに弱く、これまでにもねじれて閉塞を起こしたりすることもあったそうです。
精密部品だけに仕方ありませんよね。
とにかく長時間放置されていなかっただけでも有り難いです。

すぐにチューブを入れ直したものの、ルートの先端が上を向いてしまい、
つまり脳の方に向いてしまい、結局全てやり直したそうです。

ただ、抜いてすぐに同じ場所からいれなおすと、
どうしても感染のリスクが高くなるそうです。

今回は昨日の今日で、様子から感染を起こした形跡もなく、
とりあえず胸をなで下ろした次第です。

しかしN先生も今回はそう長く保たないと考えているのか、

「次入れるとしたら鎖骨下からだな」

と仰っているようです。
不思議な事に以前ルートを入れた箇所に再度入れると、
初めて入れたときより感染しやすく、長く保たないそうなんです。
ただ、脇の下等のカットダウンよりは「まし」なので、以前使った場所に入れることもあり得る、と。

今回炎症反応がじわじわ上がってきていたので、抗生剤(単剤)を既にいれていた。
肝臓の数値も上がってきていたので、アミノ酸も減らしていた。
状態が落ち着けば、エレを増やしていこう、とのこと。

相方によると、今日の息子の様子は「とてもスッキリした感じ」なんだそうです。
５月10日に戻って１週間、何となくぐずりっぱなしだったのですが、
「今日が一番いいくらい」なんだそうです。
昨日鎮静剤により３時間ほど深い眠りに落ち、回復できたのでは、と。

やはり新生児ばかりのNICUの室温設定では暑すぎるのでは？と。
ベッドも大きくなったので運動量も増えています。

息子のベッドの位置はどうも吹きだまりで、かなり暑いそうです。

「一体何度になるんだろう・・・」

早速宅急便で魚用のデジタル温度計を送りました。
水温も気温も測れるし、24時間のmax、minもわかります。
息子の役に立つとは思いませんでした。

夜に相方からの報告です。


今日はすごい雨。車が借りれたのでラッキーでした。
心配した感染も今はなく。
今日は電気検査で停電ということもあり、ちょっと落ち着かない一日でした。

それでは報告です。

○体重　5,762ｇ

○婦長さん

・昨日の様子を説明してくれる。電話で少し間違った認識をしていた。
　痒くてIVHの紐を引きちぎったと思っていたが、
　Ｎ先生が処置するときテープに紐がついて切れてしまったらしい。
　ひねりに弱いらしく、すこし弱っていたということ。
　最近捻れて閉塞になってしまったことがあった。
　動くようになったからしょうがないのかもしれない。

・処置は紐（マカロニ状）だけ入れ替えようとしたが、
　先が心臓近くにはいったものの先が脳の方を向いてしまい、あえなく断念。
　針（マカロニ状・点滴のようなもの）と紐の両方を再度入れ替えたそう。
　（また失敗するかもしれないので）
　今炎症が出ていないということは、
　今度のことで感染は無かったと判断出来るとのこと。

○Ｎ先生

・同じ血管で入れ直したのでバイ菌がつく可能性が多いということ。
　大丈夫だとは思うけど楽観はできないと言っていた。（自分に・・・）
　今度は肩（鎖骨下）から入れることになるということ。

・抗生剤は一種類いれている。
　今回のことで入れたのでなく、昨日の結果で数値が上がっていたので入れた。
　肝の値はIVHのアミノ酸をおさえたので改善された。

○様子

・ＮＩＣＵの呼び出しが切れていた。電気もついていなくて？？？
　今日いいのかな？？
　と思っていながらいつものようにイソジンを手に付け水・・・・？？
　出ない？？

　しょうがないのでイソジンを付けたまま中へ。
　今日は電気検査の為停電だそう。
　奥からお湯を運んでもらい洗う。
　長く入院していると防災訓練やら停電やらいろいろある・・・。

・今日は初めてカーテンが開けられていた。温度調節も自然の風。
　体感的にちょうどいい。
　いつもちょっと暑いので今日は気持ちよさそう。
　昨日処置で麻酔をかけられたようで、
　夕方ぐっすり眠って夜眠れなかったよう。
　朝は熟睡していた。

・お風呂もベビーバスにお湯を持ってきてくれて入れる。

・エレンタールの吸収は良く。相変わらず一気のみ。
　その後しばらく遊ぶ。
　新しいおもちゃも気に入ったよう。
　急にいろいろ入ってベットでも楽しいかな？

・お昼から戻るとまた寝ていた。夜起きてたからだね。
　今日は寝かせてあげよう。
　三時のエレンタールも前吸引３cc。一気のみ。
　その後ベットで遊ばせているとケポッと吐く。
　んん？？？ゲップさせたけど・・・まだ駄目だったかな？？
　看護婦さんに報告して様子を見ることに。
　元気なのでとくに問題はないとおもうが、
　すごく珍しい。

・しばらく遊んでいた。眠そうだけど私がいるからか寝ない。
　目をこすりながら遊んでいる。
　時間も来てしまったので帰ろうと思うが、
　最近のぐずりも気になるのでしっかり抱っこしてあげる。
　顔をぴったっと胸に付け安心したよう。
　しばらく抱っこしてベットへ戻す。
　帰るとわかると泣きそうになったが、ここは我慢。
　明日くるから。すぐだからね。といって帰る。

　
こんな感じです。
眠そうだったのできっとすぐ寝たと思います。

	バカ笑い！ 元気で良かった。
	新しいおもちゃもお気に入り！
	ベッドも大きくなりました。 派手なおもちゃも、この１角だけ雰囲気が異なります。